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患者,女,62岁。近1个月在运动、激动、劳累时常感觉胸骨中上部有紧缩感、窒息感,有时伴压榨样疼痛,每次持续几分钟,伴头昏、乏力,有时伴左上肢内侧酸痛乏力,经休息后症状可缓解。患者有原发性高血压病史5年,肥胖10年。查体:神志清楚,口唇无发绀;心率88次/分
患者,女,62岁。近1个月在运动、激动、劳累时常感觉胸骨中上部有紧缩感、窒息感,有时伴压榨样疼痛,每次持续几分钟,伴头昏、乏力,有时伴左上肢内侧酸痛乏力,经休息后症状可缓解。患者有原发性高血压病史5年,肥胖10年。查体:神志清楚,口唇无发绀;心率88次/分
admin
2019-11-11
23
问题
患者,女,62岁。近1个月在运动、激动、劳累时常感觉胸骨中上部有紧缩感、窒息感,有时伴压榨样疼痛,每次持续几分钟,伴头昏、乏力,有时伴左上肢内侧酸痛乏力,经休息后症状可缓解。患者有原发性高血压病史5年,肥胖10年。查体:神志清楚,口唇无发绀;心率88次/分,血压160/90 mmHg,律齐,无其他阳性体征。诊断为“稳定型心绞痛”。医生处方如下:①普萘洛尔一次10 mg,一日3次;②盐酸维拉帕米缓释片一次240mg,每日早晨1次;③硝酸甘油一次0.5 mg,必要时舌下含服。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析该患者用药的合理性。
选项
答案
患者心绞痛的同时还有高血压,普萘洛尔既有抗心绞痛作用,而且还有抗高血压作用。维拉帕米属钙拮抗剂,有扩血管作用,也是治疗心绞痛的常用药物,两药合用有协同作用。给予硝酸甘油的目的是心绞痛发作时舌下含服,可迅速缓解症状。
解析
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综合应用能力题库事业单位考试分类
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综合应用能力
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