甲亢患者甲状腺手术后发生甲状腺危象的主要原因是

admin2013-07-16 17

问题甲亢患者甲状腺手术后发生甲状腺危象的主要原因是

选项 A、患者精神紧张
B、术后创口出血
C、术后创口感染
D、围手术期补液不足
E、术前药物准备不充分

答案E

解析甲状腺功能亢进症若需行手术治疗，其围手术期准备与处理十分重要，特别应行常规的药物准备，目前主要是用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶等控制甲亢症状，使T₃、T₄值达正常范围以内，脉搏在90次／分以下；此后再服用碘剂2周使甲状腺血流减少、缩小，并抑制甲状腺激素的释放，这样才可进行择期手术。如果术前准备不充分，甲亢症状仍存在，脉搏在90次／分以上，或碘剂服用不足，甲状腺血流未减少，则术后极易发生甲状腺危象，患者仍代谢旺盛，脉搏快，并发高热，则十分危险。术前药物准备不充分是术后发生危险的主要原因。所以甲亢术前准备充分对手术安全极为重要。

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男性，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗、纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低、叩浊、呼吸音减低，腹部正常。其最可能的诊断是

1岁婴儿，出牙3颗，多汗．前囟大小约2cm×2cm，方颅，血钙2mmol/L，血清25-(OH)-D3降低，诊断佝偻病。肌注维生素D330万IU，并口服钙剂，一个月后上述症状减轻。下一步治疗措施为

脊椎结核多发生于

A．骨髓B．淋巴结C．胸腺D．外周免疫器官E．脾T、B细胞定居，分化，增殖的场所是

女，48岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖

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男，16岁，右下腹部剧烈疼痛2小时入院。平素偶有右下腹部不适，未重视。查体：右下腹部肌肉紧张，压痛、反跳痛。急诊手术切除阑尾。病理检查：阑尾慢性炎症改变，伴非于酪样肉芽肿形成。下一步主要治疗措施是

女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

我国卫生服务研究可能划分为哪几类

A．嗜肝DNA病毒科B．逆转录病毒科C．副黏病毒科D．正黏病毒科E．呼肠孤病毒科乙肝病毒属

缩宫素用作催产、引产时的给药途径是

患者，女，59岁。2小时前因打麻将时急躁恼怒，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉弦有力。其诊断是

自人寿保险合同订立时起，超过法定时限(通常规定为2年)后，保险人将不得以投保人和被保险人在投保时违反如实告知义务如误告、漏告、隐瞒某些事实为理由，而主张合同无效或拒绝给付保险金的条款称为(　　)。

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