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患者,男,冠心病10年。半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是
患者,男,冠心病10年。半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是
admin
2016-10-28
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问题
患者,男,冠心病10年。半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是
选项
A、血常规
B、尿常规
C、血沉
D、超声波
E、心电图
答案
E
解析
典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波。数小时后,ST呈弓背形向上抬高,与T波形成单相曲线。1~2天内出现病理性Q波。70%~80%Q波永存。2周内ST段渐回到等电位,T波平坦或倒置,3周倒置最深,有时呈冠状T波,数月或数年渐恢复,也可永久存在。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。因心肌梗死有特征性的心电图改变,借此可明确诊断。
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