患儿，7岁。自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热，最近1周游走性关节疼痛，心前区不适来院就诊。查体：急性病容，面色苍白，腕、肘关节肿、痛，周围皮肤红、热，听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，胸片示心脏轻度扩大，血化验结果白细胞总数增多，中性粒细胞比例

admin2013-06-17 89

问题患儿，7岁。自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热，最近1周游走性关节疼痛，心前区不适来院就诊。查体：急性病容，面色苍白，腕、肘关节肿、痛，周围皮肤红、热，听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，胸片示心脏轻度扩大，血化验结果白细胞总数增多，中性粒细胞比例增高。
最有可能的诊断为（）。

选项 A、病毒性心肌炎
B、败血症
C、风湿热
D、儿童类风湿病
E、皮肤黏膜淋巴结综合征

答案C

解析风湿热的临床表现

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