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  3. A．碳酸氢钠 B．盐酸精氨酸 C．氯化钾 D．改善通气功能 肺心病呼吸衰竭患者，pH7．10，PaCO260mmHg，HCO3－18mmol／L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪种治疗措施

A．碳酸氢钠 B．盐酸精氨酸 C．氯化钾 D．改善通气功能 肺心病呼吸衰竭患者，pH7．10，PaCO260mmHg，HCO3－18mmol／L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪种治疗措施

admin2020-04-15  35
问题 A．碳酸氢钠    B．盐酸精氨酸
C．氯化钾    D．改善通气功能
肺心病呼吸衰竭患者，pH7．10，PaCO260mmHg，HCO3－18mmol／L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪种治疗措施
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案A
解析 肺心病呼吸衰竭患者，pH7．25，PaCO270mmHg，HCO3－36mmol／L，为代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒，纠正酸中毒主要措施为改善肺泡通气量，只有pH＜7．20才开始纠酸。第二名肺心病呼吸衰竭患者，pH7．10，PaCO260mmHg，HCO3－18mmol／L，pH＜7．20应使用碳酸氢钠纠正酸中毒，当pH升至7．25左右不再用碱剂。
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