男,50岁。颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体:颈后红肿。范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。 若行切开引流术,下列错误的处理措施是

admin2022-04-30  18

问题 男,50岁。颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体:颈后红肿。范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。
若行切开引流术,下列错误的处理措施是

选项 A、未化脓但颜色已暗紫的组织也要清除
B、可行“++”形切口切开引流
C、切口线不宜超过病变边缘
D、切口线要深达筋膜
E、创面内填塞敷料压迫止血

答案C

解析 痈痛的局部处理:初期仅有红肿时,可用50%硫酸镁湿敷,鱼石脂软膏、金黄散等敷贴,争取病变范围缩小。已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,需要及时切开引流。采用在静脉麻醉做“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未化脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条,外加平纱布绷带包扎。
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