男性，35岁，阵发性全腹痛3天，以右下腹为重，伴肠鸣。1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便、排气消失，尿少。患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP100/60mmHg，P124次／分，T37，6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未触及包块，肠

admin2014-12-12 44

问题男性，35岁，阵发性全腹痛3天，以右下腹为重，伴肠鸣。1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便、排气消失，尿少。患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP100/60mmHg，P124次／分，T37，6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未触及包块，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，WBC10，6x10⁹/L，HB160g／L。
最有助于诊断的检查方法是

选项 A、腹部CT
B、腹部B超
C、立位腹部X线透视或摄片
D、肛门指诊
E、腹腔穿刺并做淀粉酶测定

答案C

解析患者中年男性，阑尾切除术后。患者出现全腹痛，以右下腹为重，呕吐数次未再进食，亦未排便、排气，尿少，考虑肠梗阻。由于没有腹膜炎体征，呕吐次数少且发生晚，伴腹胀，符合单纯性低位小肠梗阻表现，行立位腹部X线透视或摄片有助于肠梗阻的诊断。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/fNDA777K

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm/h，RF阴性(滴度1：32)。本例病人的最可能诊断是

女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm/h，RF阴性(滴度1：32)。若不能确诊，最有意义的实验室检查是

女，48岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移，将行粒子加速器治疗，预期疗效属于

男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是

A、收缩压17.3kPa～18.5kPa，舒张压11.3kPa～11.9kPaB、收缩压18.7kPa～21.2kPa，舒张压12kPa～13.2kPaC、收缩压21.3kPa～23.7kPa，舒张压13.3kPa～14.6kPaD、收缩压18.8k

治疗血热型胎动不安的代表方剂是：

急性胰腺炎上腹痛最常见位置是

A．IgMB．IgGC．sIgAD．IgDE．IgE血清中含量最多的Ig()

综合布线系统的光纤布线应全部检测，对绞线缆布线以不低于()的比例进行随机抽样检测，抽样点必须包括最远布线点。

金融市场可以分为()。

根据路径一目标理论，如果下属的工作是结构化的，可以带来高绩效和高满意度的领导是()。

设立外国银行代表处，应当提交的申请资料包括()。

植物农药又称生物农药，是利用有毒植物的多种杀虫成分，经过提炼后生产的农药，由于它们的杀虫有效成分为天然物质，因而施用后较易分解为无毒物质，对环境无污染。下列对“植物农药”概述正确的是：

近代第一所国人自办的正规女子学校是