患者，男，42岁。间断咳嗽、咳痰2年，呼吸困难2个月。查体：双下肺可闻及少量干湿啰音。胸片示双下肺多发小结节影。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验改善率5．6％。鼻窦CT示黏膜增厚，并可见液平。应采取的治疗方案为

admin2019-08-02 62

问题患者，男，42岁。间断咳嗽、咳痰2年，呼吸困难2个月。查体：双下肺可闻及少量干湿啰音。胸片示双下肺多发小结节影。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验改善率5．6％。鼻窦CT示黏膜增厚，并可见液平。应采取的治疗方案为

选项 A、长期使用吸入激素
B、小剂量激素联合支气管舒张药
C、小剂量红霉素
D、小剂量激素联合免疫抑制药
E、手术治疗鼻窦炎

答案C

解析患者间断咳痰、呼吸困难，双下肺可闻及少量干湿哕音，肺功能检查示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阴性，除外支气管哮喘。结合鼻窦炎，胸片示双下肺多发小结节影。考虑弥漫性泛细支气管炎。弥漫性泛细支气管炎的临床表现为咳嗽、咳痰且活动时气短，多数合并慢性鼻窦炎，双肺呼吸音减低伴爆裂音，肺功能示阻塞性通气功能障碍，HRCT表现为小叶中心性结节和树芽征；长期小剂量红霉素治疗有一定的疗效。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/fOgJ777K

最新回复(0)

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

半夏厚朴汤的组成除半夏、厚朴外，还含有的药物是()(2009年第53题)

血府逐瘀汤、复元活血汤二方均含有的药物是()(1998年第150题)

A．温胆汤B．茯苓丸C．滚痰丸D．小陷胸汤E．清气化痰丸(2000年第91，92题)胸脘痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用()

遗精属君相火动，心肾不交者，治疗宜选()(2003年第147题)

水湿浸渍之水肿的症状是()(1997年第152题)

功能补肾温脾的药物是()(1998年第142题)

某患者，大热渴饮，吐衄发斑，谵语神昏，视物昏瞀，四肢抽搐，舌绛唇焦，脉沉数有力，治宜选用的方剂是()(2001年第53题)

维持呼吸功能正常的重要环节是()(1991年第121题；1996年第122题；2000年第121题；2003年第5题)

参与Ⅱ型急进性肾炎发病机制的主要是

肺癌空洞，肺结核空洞，肺脓肿空洞，最主要的鉴别是

在用相对读数法进行水平仪读数时，根据气泡移动方向来评定被检导轨的倾斜方向，如气泡移动方向与水平仪移动方向一致，一般读为负值。()

男性，26岁。上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧。检查：BP230／120mmHg，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8～10个／HP，BUN40mmol／L，血肌酐1300pmol／L,二氧化碳结合力18mmol／L。应采取的紧急措施是

下列关于教育形态的说法中，错误的是()

我国被称为“政府的银行”和“银行的银行”的是()。

Sometimeago,Idiscoveredthatoneofthechairsinmyfronthallhadabrokenleg.Ididn’tforeseeanygreatdifficultyi

Whydoesthestudentgotoseehisprofessor?

TheurgetoexploreisinnateinMan.【C1】______hisimaginationroams,Manseeksalsotogo.Alargepartofhistoryisconcerne

Someyoungmen______stronglyofcohabitationwithasharedlifewithoutasharedbackground.

Themeansbywhichanartformpresentsitsmessageisreferredtoasthemedium.Thus,soundproducedbyinstrumentsorhumanvo