男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。 (2007年第167题)为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

admin2019-07-11 59

问题男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。
(2007年第167题)为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

选项 A、肺功能测定
B、支气管肺泡灌洗液检查
C、肺通气灌注扫描
D、HRCT

答案D

解析 (1)患者为老年男性，慢性咳嗽、活动后气短，肺内有Velcro啰音、杵状指，可诊断为特发性肺纤维化。肺内有Velcro啰音是特发性肺纤维化的特征性病变。淋巴细胞间质性肺炎为女性多见，可有呼吸困难、胸痛、咯血，肺内多为磨玻璃影，没有典型纤维化，无Velcro啰音。巨细胞型间质性肺炎，临床罕见，可有咳嗽、呼吸困难，肺内多为磨玻璃影或小结节影，无Velcro啰音及杵状指。慢性阻塞性肺疾病可有慢性咳嗽、咳痰、活动后气短，多无杵状指，肺内无Velcro啰音。(2)特发性肺间质纤维化的X线表现呈网格改变、典型的蜂窝肺，HRCT。具有确诊价值。肺功能检查可以发现限制型通气功能障碍，弥散功能减低，支气管肺泡灌洗液检查可以对灌洗液细胞进行分析，但都不具有特异性，肺通气灌注对间质肺病检查无特殊意义。

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男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。 (2007年第167题)为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

西医临床医学综合能力

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老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，有时带有血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病诊断可能性大()。

肝性脑病护理过程中，以下叙述不正确的是()。

冷疗时间过长可致()。

患者甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为()。

患者，李某，女，62岁，因“急性肺炎”收入院，现患者仍咳嗽、咳痰、痰液黄色黏稠，医嘱：止咳糖浆10ml，口服，每日3次；盐酸溴己新片16mg，口服，每日3次。在给该患者发药时，主要指导患者()。

王某，车祸后腹部剧痛，疑有腹内脏器损伤，正在观察治疗中。下列护理措施中，不妥的是()。

维持呼吸性酸碱平衡的主要缓冲系统是

肾结核多发生在

传递车架与车轮之间的各种作用力及其产生的弯矩和扭矩是()的作用。

房地产经纪人员的义务有()。

工程建设监理合同规定，监理单位的权利有(　　)。

二氧化碳储存容器(瓶组)及配套的容器阀、单向阀和集流管应设置在专用间内，安装在有可能引起爆炸危险的可燃气体、蒸汽或粉尘等场所的气体灭火管道，应设()装置。

关于绩效管理在人力资源管理中的作用的说法，错误的是()。

总分类账户和明细分类账户的关系是()。

现在农业机械化水平越来越高。在校生参与农田活动的越来越少，很多大学生连韭菜、麦苗等都不认识。有人认为：这样不利于培养出优秀的乡镇领导干部。对此，你怎么看?

この着物はいかにも日本()柄ですね。

Intoday’srapidlychangingworld,noprofessionalcan______topassuptheopportunitytoupgradehisorherqualifications.

男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。 (2007年第167题)为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

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老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，有时带有血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病诊断可能性大()。

肝性脑病护理过程中，以下叙述不正确的是()。

冷疗时间过长可致()。

患者甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为()。

患者，李某，女，62岁，因“急性肺炎”收入院，现患者仍咳嗽、咳痰、痰液黄色黏稠，医嘱：止咳糖浆10ml，口服，每日3次；盐酸溴己新片16mg，口服，每日3次。在给该患者发药时，主要指导患者()。

王某，车祸后腹部剧痛，疑有腹内脏器损伤，正在观察治疗中。下列护理措施中，不妥的是()。

维持呼吸性酸碱平衡的主要缓冲系统是

肾结核多发生在

传递车架与车轮之间的各种作用力及其产生的弯矩和扭矩是()的作用。

房地产经纪人员的义务有()。

工程建设监理合同规定，监理单位的权利有( )。

二氧化碳储存容器(瓶组)及配套的容器阀、单向阀和集流管应设置在专用间内，安装在有可能引起爆炸危险的可燃气体、蒸汽或粉尘等场所的气体灭火管道，应设()装置。

关于绩效管理在人力资源管理中的作用的说法，错误的是()。

总分类账户和明细分类账户的关系是()。

现在农业机械化水平越来越高。在校生参与农田活动的越来越少，很多大学生连韭菜、麦苗等都不认识。有人认为：这样不利于培养出优秀的乡镇领导干部。对此，你怎么看?

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