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男性,40岁。头部左颞侧摔伤4小时。体检:昏迷状态,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨骨折线跨过脑膜中动脉。本例应首先考虑
男性,40岁。头部左颞侧摔伤4小时。体检:昏迷状态,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨骨折线跨过脑膜中动脉。本例应首先考虑
admin
2022-11-18
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问题
男性,40岁。头部左颞侧摔伤4小时。体检:昏迷状态,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨骨折线跨过脑膜中动脉。本例应首先考虑
选项
A、急性硬膜下血肿
B、急性硬膜外血肿
C、脑内血肿
D、脑挫伤
E、脑震荡
答案
B
解析
①急性硬膜外血肿的出血来源主要是脑膜中动脉,因此左颢骨骨折线跨过脑膜中动脉,首先应考虑急性硬膜外血肿(B)。②急性硬膜下血肿的出血来源主要是脑皮质血管,故不答A。脑内血肿多为枕部着地所致,而不是颞侧摔伤,故不答C。脑挫伤出血范围较广,多为点状出血。脑震荡应无责任病灶,故不答E。
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第二单元
临床执业助理医师
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