男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。

admin2019-03-07 15

问题男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。

选项 A、食管灼伤狭窄
B、食管癌
C、食管平滑肌瘤
D、贲门失弛缓症
E、食管憩室

答案B

解析临床上食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。先是难咽干的食物，继而半流食，最后唾液也不能咽下。吞咽困难可伴呕吐，呕吐物为下咽的唾液和食管的分泌物。肿瘤侵犯喉返神经后患者声音嘶哑；侵犯破人气管支气管后出现食管气管瘘，发生呛咳和吸人性肺炎；破入主动脉后出现食管主动脉瘘、大呕血；长期消耗出现恶病质；肝脏及远端淋巴结转移，为晚期主要远处转移部位。

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　　女，56岁，反复脓血便半年，每天4～5次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为()
　　女性，40岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部15小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38．6℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器
女性，35岁，患肝硬化2年。1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最具有意义的是()
女，35岁，昨晚吃街边烧烤后今晨4时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是()
某患者，肾盂结石1．2cm，IVP示肾功能正常，轻度积水。输尿管畅通，首选的治疗方法是()
一病人于4小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个／HP，最可能的诊断是()
40岁男性，不慎自3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴部皮肤青紫肿痛，最可能是()
男，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是()
男，35岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑()

随机试题

平衡计(积)分卡是由谁提出的，其主要控制指标有哪些?
以下药物中以其R构型的右旋体作为麻醉药的是
正常成年妇女的子宫厚度为：
患者胃溃疡病史10年，因上腹痛、呕吐、消瘦，经胃镜检查确诊为胃癌，治疗最好的方法是(　　)
女，28岁。右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。最可能的诊断是()
舌尖有芒刺，多属
某垃圾处理项目得到300万元政府的税收返还，则这300万元应计入现金流量表中的()。
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共时性指“有意义的巧合”。用于解释因果律无法解释的现象，这些表面上无因果关系的事件之间有着非因果性、有意义的联系，这些联系常取决于人的主观经验。根据上述定义，下列事件不具有共时性的是()。
【B1】【B8】

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男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。

第三单元

临床执业医师

执业医师

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女，35岁，昨晚吃街边烧烤后今晨4时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是()

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共时性指“有意义的巧合”。用于解释因果律无法解释的现象，这些表面上无因果关系的事件之间有着非因果性、有意义的联系，这些联系常取决于人的主观经验。根据上述定义，下列事件不具有共时性的是()。

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患者胃溃疡病史10年，因上腹痛、呕吐、消瘦，经胃镜检查确诊为胃癌，治疗最好的方法是(　　)