8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天。近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分。双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常.最可能

admin2016-04-20  23

问题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天。近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分。双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常.最可能的诊断是

选项 A、肺炎链球菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、腺病毒肺炎

答案E

解析 儿持续高热,感染中毒症状重,结合血常规白细胞总数正常,胸片显示肺炎,支持病毒感染性肺炎,腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体,符合以上特点。
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