首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,35岁。骑自行车与汽车相撞后1小时来诊,查体:P110次/分,BP60/415mmHg,面色苍白,左上腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性。(2012年) 为明确诊断,首选的辅助检查是
男性,35岁。骑自行车与汽车相撞后1小时来诊,查体:P110次/分,BP60/415mmHg,面色苍白,左上腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性。(2012年) 为明确诊断,首选的辅助检查是
admin
2013-04-02
43
问题
男性,35岁。骑自行车与汽车相撞后1小时来诊,查体:P110次/分,BP60/415mmHg,面色苍白,左上腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性。(2012年)
为明确诊断,首选的辅助检查是
选项
A、腹部X线片
B、腹部B超
C、腹部增强CT
D、腹部MRI
答案
B
解析
完全性破裂一旦发生后首先将有腹膜刺激症状。出血缓慢而量亦不多者,腹痛可局限于左季肋部;如出血较多散及全腹者,可引起弥漫性腹痛,但仍以左季肋部最为显著。反射性呕吐属常见,特别是在起病的初期。有时因血液刺激左侧膈肌,可引起左肩部(第4颈神经的分布区域)的牵涉性痛,且常于深呼吸时加重,称为Kehr征。随后患者于短时期内即可出现明显的内出血症状,如口渴、心慌、心悸、耳鸣、四肢无力、呼吸急促、血压下降、神志不清等;严重者可于短期内因出血过多、循环衰竭而死亡。体检时可以发现腹壁有普遍性的压痛和肌肉强直,以左上腹部为最显著。左季肋部之脾浊音区也常有增大。如腹内有多量血液积聚,还可发现有移动性浊音;但因脾周围常有凝血块存在,故患者左侧卧时右腰部可呈空音,右侧4卧时左腰部却常呈固定之浊音,称Balance征。脾破裂出血诊断依据:1外伤史,多因直接暴力所致,少数为间接暴力所致。左下胸及左上腹部外伤常致脾脏破裂,尤以左下胸肋骨骨折时更易发生。2腹痛。3内出血或出血性休克表现。4腹膜刺激征,单纯脾破裂早期腹膜刺激征较轻。5诊断性腹腔穿刺或灌洗,结果阳性。6 B型超声波一般可以确诊。7少数需借助CT、MR或脾动脉造影确诊。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/fYA3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
关于心包摩擦音的叙述,不正确的是
女性,23岁,诊断为急性病毒性心肌炎,对该类患者心衰的治疗措施,以下的哪一项是不合适的
女性,26岁,3周前有上呼吸道感染症状,服感冒药后症状有所改善,近一周来出现心慌、气急,胸闷,频发室性期前收缩,血肌钙蛋白I及T轻度增高,X线见心影稍大,心胸比率0.55,超声心动图见左心室轻度扩大50mm,EF48%。该例最可能的诊断是
患者女性,30岁。间断胸痛、气促2个月。B超诊断为肥厚梗阻性心肌病,宜选用的治疗药物是
女性,26岁,3年前因劳动后心悸、气促,诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽,咳血丝痰,夜间咳嗽加重,平卧位气促,被迫坐起后症状稍缓解。检查:血压120/80mmHg,心率90次/分,律齐。s1↑、S2↑,A:MDM3/6隆隆样,收缩期前增强。超声心动图LA
男性,43岁,风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸,胸闷明显,伴气促。查体:血/~,140/50mmHg,心率100次/分,S1N、S2稍十,单-L2、3EMD3/6哈气样,X线见心影扩大,以左室大为主,双肺淤血征,超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全
X线摄片常显示“葱皮”现象的骨肿瘤是
男性,70岁。烦躁失眠,吵闹不安,继而嗜睡。血气分析:pH7.30,PaCO277mmHg,PaO259mmHg。治疗宜用
可用于治疗各种消化性溃疡的术式是
肛瘘手术治疗的关键为
随机试题
在激励中赏罚分明,赏罚适度,不论亲疏,一视同仁,使受奖者心安理得,受罚者心服口服是指激励的()
准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为
桥架内大于45。倾斜敷设的电缆每隔3m处设固定点。()
登记机关可以为“一平方米单位”出售的房屋办理权属登记手续。()
证券组合的()表示了所有可能的证券组合。
下列各项中,符合增值税专用发票开具时限规定的是()。
对于公务员招录中有关工作经验和年龄限制的规定,你怎么看?
第七次全国人口普查结果显示,我国人口过亿的省份有()。
在发达国家的产业结构中,服务业占了很高的比重。根据他们的经验,提高服务业占比就可以促进就业。但是,服务业具有较高的进入壁垒,这也是我国服务业发展相对滞后的一个重要原因。因此,我国可以通过打破服务业的行业壁垒进一步促进就业。 以下最可能是上述论证潜在假设的
It’sgenerallyagreedthatthegreatestthreatfacingtheworldtodayisthewarmingoftheearth’satmosphere,commonlycalled
最新回复
(
0
)