患者,男,65岁。2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g。 如患者出现舌大,发音不清,血压90/50mmHg,应考虑其原发病为

admin2021-10-08  37

问题 患者,男,65岁。2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g。
如患者出现舌大,发音不清,血压90/50mmHg,应考虑其原发病为

选项 A、肾淀粉样变性病
B、多发性骨髓瘤肾损害
C、原发性小血管炎肾损害
D、狼疮性肾炎
E、高血压肾损害

答案A

解析 如患者出现舌大,发音不清,血压90/50mmHg,应考虑其原发病为肾淀粉样变性病。本病的临床表现是由于淀粉样蛋白质沉淀于全身所引起,沉淀于肾引起的肾病变称肾淀粉样变性病。发病以中老年为主,男性多于女性。淀粉样变常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
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