患者男性,40岁,患高血压3年,今晨突然呕鲜血800ml伴血块,继之排柏油便两次,BP 140/100mmHg,P 110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中,哪项是错误的( )。

admin2019-07-16  34

问题 患者男性,40岁,患高血压3年,今晨突然呕鲜血800ml伴血块,继之排柏油便两次,BP 140/100mmHg,P 110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中,哪项是错误的(    )。

选项 A、三腔二囊管压迫止血
B、PAMBA静脉滴注
C、垂体后叶素静脉滴注
D、输新鲜血
E、先晶体后胶体为输液原则

答案D

解析 患者突然呕鲜血伴血块,后有柏油样便考虑为上消化道出血,其止血措施主要有:①药物止血,如血管加压素、生长抑素等。②三腔二囊管压迫止血。③内镜直视下止血。④手术治疗。输全血用于急性大量血液丢失可能出现低血容量性休克的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%。
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