患者，女，55岁。右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：体温39．6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞19×109／L，中性粒90％。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为

admin2019-07-01 42

问题患者，女，55岁。右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：体温39．6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞19×10⁹／L，中性粒90％。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为

选项 A、原发性肝癌
B、慢性胆囊炎结石急性发作
C、细菌性肝脓肿
D、急性胆管炎，伴肝内脓肿形成
E、急性化脓性胆管炎

答案D

解析根据题干，考虑为急性胆管炎，伴肝内脓肿形成。

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