男,40岁Graves病的患者,能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是

admin2011-02-21  25

问题 男,40岁Graves病的患者,能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是

选项 A、血清总甲状腺激素水平测定
B、促甲状腺激素释放激素兴奋试验和受体抗体(TRAb)是否恢复正常
C、三碘甲状腺原氨酸抑制试验
D、促甲状腺激素释放激素兴奋试验
E、甲状腺摄碘率

答案B

解析 Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%,对本病不但有诊断意义,而且对判断病情活动、复发等均有价值,还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高,TSH受到反馈抑制,不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后,TSH能被TRH兴奋。因此也能够作为停药指征。
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