患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是( )。

admin2016-11-05  41

问题 患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是(    )。

选项 A、血钾升高
B、血钾降低
C、血钙升高
D、血钙降低
E、血钠降低

答案D

解析 综合患者病史及症状,判断患者出现了枸橼酸钠中毒反应。由于大量输入库存血的同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离的钙结合,使血钙降低,临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。
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