男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

admin2012-04-19 51

问题男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

选项 A、焦虑症状
B、强迫症状
C、强制思维
D、恐惧症状
E、惊恐发作

答案A

解析此试题是综合应用题，考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。
在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者自己的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病历也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多，飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应

男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是

男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖++++。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是

癔症发作最有效的治疗方法是

甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是

女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分、有力，血压110/96mmHg尿量每小时26ml下列哪一项丕垦其微循环变化的特征

营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗

嗜异凝集素和抗链球菌溶血素O代表

婴儿期计划免疫，正确的接种时间是(　　　)。

债权让与在让与人与受让人间须满足何种要件方可发生效力?()

对于房地产估价来说,土地不只是平面,而是三维立体的,是指地球的表面及其上下一定范围内的空间。具体一宗土地的范围,可以从“横”、“竖”两个方面来认识。()

一空心圆轴，其内外径之比，若轴内的最大剪应力为τmax，则该横截面上内圆周边上的剪应力为()。

下列有关拟发行上市公司业务改组的陈述，错误的是()。

外汇市场的对冲功能[上海财经大学2011国际商务硕士]

毛泽东指出“只有经过民主主义，才能达到社会主义，这是马克思主义的天经地义”。这句话指出了

Withonlyabout1,000pandasleftintheworld,Chinaisdesperatelytryingtoclonetheanimalandsavetheendangeredspecies.

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