一般情况:女,22岁,职员。 求助者主诉:未婚怀孕6个月,伴焦虑失眠3个月。 案例介绍:求助者的男友意外身亡后,当时求助者身心非常脆弱,老板趁虚而人,希望求助者能为他生个孩子,因为他的太太无法生育。并且承诺:只要求助者怀孕,就和他太太离婚,和求助者结婚。到

admin2009-08-30  28

问题 一般情况:女,22岁,职员。
求助者主诉:未婚怀孕6个月,伴焦虑失眠3个月。
案例介绍:求助者的男友意外身亡后,当时求助者身心非常脆弱,老板趁虚而人,希望求助者能为他生个孩子,因为他的太太无法生育。并且承诺:只要求助者怀孕,就和他太太离婚,和求助者结婚。到现在求助者已怀孕6个月,可是他却推三阻四的,不再提和求助者结婚的事情。随着肚子一天天变大,求助者越想越担心,时常焦虑烦躁,并出现睡眠障碍。原来看到小婴儿还逗着玩一玩,现在都不想看到小孩了。想到自己的将来,现在不知还该不该要这个孩子。故前来咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段对话:
心理咨询师:老板欺骗了你,不履行他的承诺,你感到愤怒,也怨自己傻。
求助者:我不只是生气,我也不想见到他,他……让我害怕。
心理咨询师:你不只是对他生气,你对他还存在恐惧,告诉我他让你恐惧的原因!
求助者:唉!我是真的很傻。我……(沉默约1分钟)
心理咨询师:刚才你似乎有什么重要的想法出现,不知道你想到了什么?
求助者:我刚刚在想,如果不是当时鬼迷心窍,迷恋老板事业有成,可以给我富裕的物质生活,而且贪图成为人人羡慕的老板娘,我也不会落到这种下场了。
心理咨询师:现在你很后悔当时的做法……

选项 A、精神病性障碍  
B、严重心理问题
C、一般性心理问题  
D、神经症性心理问题

答案B

解析 根据心理正常与异常三原则判断,该求助者心理正常。求助者的心理冲突有现实刺激引起,有道德色彩,因此属于心理冲突的常形,排除神经症。根据严重心理问题的诊断标准,该求助者焦虑失眠3个月,内容已经泛化,因此,求助者最有可能属于严重心理问题。
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