急性白血病临床表现，不正确的是

admin2016-01-18 25

问题急性白血病临床表现，不正确的是

选项 A、起病急骤，突发高热和明显出血倾向
B、可有发热、贫血、出血三种症状
C、有白细胞浸润表现，如肝、脾、淋巴结肿大，中枢神经系统白血病等
D、多无胸骨下端及四肢骨骼疼痛
E、常有胸骨下端压痛

答案D

解析急性白血病，起病急缓不一。起病隐匿和数周至数月内逐渐进展，或起病急骤。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。可有发热、贫血、出血三种症状。有白细胞浸润表现，淋巴结和肝脾肿大，急淋较急非淋多见，肿大程度也较显著。纵隔淋巴结肿大多见于T细胞急淋；骨骼和关节疼痛，常有胸骨下端压痛。白血病细胞浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和关节痛，儿童多见，急淋较急非淋常见且显著。中枢神经系统，白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长，中枢神经系统白血病(CNSL)成为较突出的问题。急淋较急非淋常见，急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状，可表现为头痛、头晕、烦躁，严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪等。

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