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  3. 患者，女，40岁。体形肥胖，近半年来右上腹部隐痛，疼痛向肩背部放射，伴有恶心、呕吐，胃镜检查报告轻度胃炎。 最有可能的诊断是

患者，女，40岁。体形肥胖，近半年来右上腹部隐痛，疼痛向肩背部放射，伴有恶心、呕吐，胃镜检查报告轻度胃炎。 最有可能的诊断是

admin2018-07-19  39
问题 患者，女，40岁。体形肥胖，近半年来右上腹部隐痛，疼痛向肩背部放射，伴有恶心、呕吐，胃镜检查报告轻度胃炎。
最有可能的诊断是
选项 A、慢性胃炎
B、胆囊结石
C、慢性胰腺炎
D、慢性十二指肠溃疡
E、慢性阑尾炎
答案B
解析 胆绞痛是胆囊结石的典型症状，在饱餐、进食油腻食物或睡眠中体位改变时发生右上腹或上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射。根据患者表现，可诊断为胆囊结石。慢性胃炎大多数患者无任何症状，有症状者可有消化不良的表现。慢性胰腺炎表现为腹痛、体重减轻、消瘦、糖尿病、黄疸等。十二指肠溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后缓解一空腹疼痛”。慢性阑尾炎患者既往有急性阑尾炎发作病史，经常右下腹疼痛，多于剧烈活动或饮食不洁时急性发作，有阑尾部位的局限性压痛，位置较固定。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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