男,68岁,突然心前区持续剧烈疼痛已2小时,伴冷汗,就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波,ST段抬高,呈现弓背向上的单向曲线。 此病人在住院后的当天,心电图显示室性期前收缩每分钟20次,该病人发生了何种变化

admin2012-04-08  23

问题 男,68岁,突然心前区持续剧烈疼痛已2小时,伴冷汗,就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波,ST段抬高,呈现弓背向上的单向曲线。
此病人在住院后的当天,心电图显示室性期前收缩每分钟20次,该病人发生了何种变化

选项 A、是好转征兆
B、提示应绝对卧床
C、即将休克
D、即将心衰
E、发生心律失常

答案E

解析 本题考查了急性心肌梗死的临床表现。约有75%~95%的急性心肌梗死患者会发生心律失常,是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见,多发生于病后1~2天内,前24小时内发生率最高,也最危险。该患者每分钟内发生20次室性期前收缩,属于频发期前收缩,应及时报告医师处理。
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