患者，男，61岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。患者后出现腹中胀满，仍然大便不通，可加用

admin2015-06-18 68

问题患者，男，61岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。
患者后出现腹中胀满，仍然大便不通，可加用

选项 A、玉枢丹
B、四七汤
C、血府逐瘀汤
D、大黄甘草汤
E、导痰汤

答案D

解析吞咽困难、饮食难下、食入即吐为噎膈的主要临床表现；心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数为津亏热结的表现，选用沙参麦冬汤。腹中胀满，大便不通为胃肠热盛，可用大黄甘草汤泻热存阴。

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