某男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP 100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是 (

admin2015-09-21 51

问题某男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP 100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。
最恰当的治疗措施是 ( )

选项 A、静脉滴注大剂量抗生素
B、皮下注射低分子抗生素
C、暂不处理，密切随访
D、口服ACEI
E、尽早外科手术

答案E

解析胸骨右缘第二肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音提示主动脉狭窄是病因，应尽早进行外科手术。

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