男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

admin2019-01-10 63

问题男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

选项 A、慢性支气管炎(慢支)
B、慢支+肺气肿
C、慢支+肺气肿+肺心病
D、慢支+风湿性心瓣膜病
E、慢支+冠心病

答案C

解析患者反复咳嗽、咳痰15年，符合慢支的诊断，双肺叩诊呈过清音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，患者合并有肺气肿、肺心病。

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男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

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男，52岁。反复无痛肉眼血尿1个月。偶伴尿频、尿急。首先应考虑的疾病是

急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4h前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2h前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是

男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是

男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

女，48岁。胸闷不适半年，近年出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

具有“交通心肾”功用的方剂有

男婴4个月，佝偻病活动期，为患儿注射维生素D时，下列哪项是错误的（）

对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是

规划咨询中，专项规划一般不包括()

登记账簿时，发生的空行要用斜线注销，发生的空页则可以撕掉。()

根据人寿保险、社会保险以往的死亡记录(经验)所编制，保险公司使用的是(　　)。

下列()情况，享受廉租住房保障的家庭将被建设(住房保障)主管部门取消保障资格。

在古代，中国、埃及和希腊的学校主要采用的教学组织形式是()。

—般来说，网络操作系统可以分为两类：—类是专用型NOS；另—类是______NOS。

男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

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男，52岁。反复无痛肉眼血尿1个月。偶伴尿频、尿急。首先应考虑的疾病是

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男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4h前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

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在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是

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男婴4个月，佝偻病活动期，为患儿注射维生素D时，下列哪项是错误的（）

对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是

规划咨询中，专项规划一般不包括()

登记账簿时，发生的空行要用斜线注销，发生的空页则可以撕掉。()

根据人寿保险、社会保险以往的死亡记录(经验)所编制，保险公司使用的是( )。

下列()情况，享受廉租住房保障的家庭将被建设(住房保障)主管部门取消保障资格。

在古代，中国、埃及和希腊的学校主要采用的教学组织形式是()。

—般来说，网络操作系统可以分为两类：—类是专用型NOS；另—类是______NOS。

根据人寿保险、社会保险以往的死亡记录(经验)所编制，保险公司使用的是(　　)。