患儿，男性，8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T39．4℃，P135次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛。白细胞26×109／L，血沉80mm／h。X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

admin2021-08-16 47

问题患儿，男性，8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T39．4℃，P135次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛。白细胞26×10⁹／L，血沉80mm／h。X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

选项 A、风湿性关节炎
B、膝关节结核
C、急性化脓性骨髓炎
D、恶性骨肿瘤
E、急性化脓性关节炎

答案C

解析

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患儿男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患儿最可能的临床诊断是

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