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男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点.臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L
男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点.臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L
admin
2017-09-08
29
问题
男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点.臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×10
12
/L,白细胞数64×10
9
/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×10
9
/L。最可能的诊断是
选项
A、血小板减少性紫癜
B、肾综合征出血热
C、急性白血病
D、慢性粒细胞性白血病
E、急性肾炎
答案
B
解析
冬季发病,有发热、血管损害、少尿、血白细胞增高及血小板减少。
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