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  3. 对该患者首选的治疗方案是 若患者未愈而发生早孕，希望保胎，最佳的治疗方法是

对该患者首选的治疗方案是 若患者未愈而发生早孕，希望保胎，最佳的治疗方法是

admin2009-05-16  71
问题 对该患者首选的治疗方案是
若患者未愈而发生早孕，希望保胎，最佳的治疗方法是
选项 A、立即行甲状腺手术
B、口服甲硫氧嘧啶
C、口服丙硫氧嘧啶
D、口服甲巯咪唑
答案C
解析 甲亢的症状明显，所以首选药物治疗，心律整所以不首选用β受体阻滞剂，由于TSH能够刺激甲状腺细胞表面免疫相关抗原分子的异常表达。TSH增高可能加重甲状腺肿大，因此部分学者主张在ATD治疗中合用左甲状腺素(L-T4)，以避免免血清TSH水平升高，抑制甲状腺自身免疫过程。在妊娠全程给予ATD治疗。因为ATD可以通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能，故密切监测孕妇的甲状腺激素水平对确定治疗所需的ATD剂量十分重要。首选PTU，因该药不易通过胎盘。
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