2. 医学
  3. 男，8岁。全身水肿、血尿7天，少尿1天。查体：R30次／分，P128次／分，BP90／65mmHg。双肺满布湿啰音，肝肋下3cm，质软，轻压痛。实验室检查：尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，Scr100μmol／L。 该患儿最可能的诊断是

男，8岁。全身水肿、血尿7天，少尿1天。查体：R30次／分，P128次／分，BP90／65mmHg。双肺满布湿啰音，肝肋下3cm，质软，轻压痛。实验室检查：尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，Scr100μmol／L。 该患儿最可能的诊断是

admin2021-04-30  12
问题 男，8岁。全身水肿、血尿7天，少尿1天。查体：R30次／分，P128次／分，BP90／65mmHg。双肺满布湿啰音，肝肋下3cm，质软，轻压痛。实验室检查：尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，Scr100μmol／L。
该患儿最可能的诊断是
选项 A、急性肾炎伴肾衰竭
B、急性肾炎伴严重循环充血
C、急进性肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、IgA肾病
答案B
解析 患儿全身水肿，血尿蛋白尿，尿量减少，Scr轻度增高，应考虑急性肾炎。在起病1周内，患儿出现呼吸急促，双肺湿啰音，肝大，应考虑严重循环充血，故患儿应诊断为急性肾炎伴严重循环充血。
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