女，65岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝l周，胸部x线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2，5cm×2．5cm边界小清，有短毛刺，既往体健,无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支／天。该患者最可能的诊断是

admin2021-03-24 19

问题女，65岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝l周，胸部x线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2，5cm×2．5cm边界小清，有短毛刺，既往体健,无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支／天。
该患者最可能的诊断是

选项 A、肺癌
B、肺真菌感染
C、肺结核
D、肺错构瘤
E、肺脓肿

答案A

解析老年女性，刺激性咳嗽并痰中带血，X线示右肺上叶结节，边界不清，有短毛糙，长期大量吸烟史，综合考虑为周围型肺癌，进一步明确诊断首选胸部CT。
【避错】常考点，肺癌的诊治。需要注意的是，周围型肺癌好发于2级支气管及以下分支，支气管镜检查价值有限，确诊有赖于胸部CT和肺穿刺活检；中央型肺癌确诊首选支气管镜。

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女，65岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝l周，胸部x线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2，5cm×2．5cm边界小清，有短毛刺，既往体健,无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支／天。该患者最可能的诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）

男，5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适（）

流脑发生的皮肤淤点病理基础是（）

腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，诊断尚未确定，应给予处置是（）

男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选（）

男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G3．1/3．0，AFP先后检测两次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑

此患者的诊断是诊断的主要依据是

上述各项中属于医生违背不伤害原则的是上述各项中属于医生违背尊重原则的是

建设项目的()必须对建设项目产生的污染和对环境的影响作出评价，规定防治措施，经项目主管部门预审并依照规定的程序报环境保护行政主管部门批准。

已达到预定可使用状态尚未办理竣工决算的固定资产，应当按照估计价值确定其成本。并计提折旧；待办理竣工决算后，再按实际成本调整原来的暂估价值，同时需要调整原已计提的折旧额。（）

企业采用股票期权方式激励职工，在等待期内每个资产负债表日对取得职工提供的服务进行计量的基础是()。

杠杆租赁涉及到出租人、承租人和借款人，而不涉及出售人。()

“法治”是

下列有关信息和数据的说法中，错误的是()。

女，65岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝l周，胸部x线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2，5cm×2．5cm边界小清，有短毛刺，既往体健,无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支／天。 该患者最可能的诊断是

第三单元

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女，50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）

男，5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适（）

流脑发生的皮肤淤点病理基础是（）

腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，诊断尚未确定，应给予处置是（）

男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选（）

男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G3．1/3．0，AFP先后检测两次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑

此患者的诊断是诊断的主要依据是

上述各项中属于医生违背不伤害原则的是上述各项中属于医生违背尊重原则的是

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已达到预定可使用状态尚未办理竣工决算的固定资产，应当按照估计价值确定其成本。并计提折旧；待办理竣工决算后，再按实际成本调整原来的暂估价值，同时需要调整原已计提的折旧额。（）

企业采用股票期权方式激励职工，在等待期内每个资产负债表日对取得职工提供的服务进行计量的基础是()。

杠杆租赁涉及到出租人、承租人和借款人，而不涉及出售人。()

“法治”是

下列有关信息和数据的说法中，错误的是()。

女，65岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝l周，胸部x线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2，5cm×2．5cm边界小清，有短毛刺，既往体健,无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支／天。该患者最可能的诊断是