患儿，女，3岁。近3个月来，食量渐减少，声音粗哑，语言不清晰，活动少，走路不稳，怕冷，无热，记忆力差。查体：表情淡漠，颜面臃肿，鼻梁平，眼裂小，眼距宽，舌厚大，牙齿16个；皮肤粗糙，腹部膨隆，有脐疝，肠鸣音少。腰椎前凸明显。X线：腕部骨化中心3个。血清T4

admin2021-12-16 41

问题患儿，女，3岁。近3个月来，食量渐减少，声音粗哑，语言不清晰，活动少，走路不稳，怕冷，无热，记忆力差。查体：表情淡漠，颜面臃肿，鼻梁平，眼裂小，眼距宽，舌厚大，牙齿16个；皮肤粗糙，腹部膨隆，有脐疝，肠鸣音少。腰椎前凸明显。X线：腕部骨化中心3个。血清T4降低，131Ⅰ吸收率降低。考虑诊断为

选项 A、佝偻病
B、苯丙酮尿症
C、21-三体综合征
D、散发性甲状腺功能减低症
E、地方性甲状腺功能减低症

答案D

解析

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