26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。 不恰当

admin2018-03-31  25

问题   26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
不恰当的检查或处理是

选项 A、测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B、立即行术前准备,急诊行剖宫产
C、进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D、进行骨盆测量,估计头盆关系
E、超声波心脏结构与功能检查

答案B

解析 不应立即决定剖宫产,应客观评价头盆关系及心脏功能后决定分娩方式。
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