患者，男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分钟，BP115／70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，

admin2015-08-24 39

问题患者，男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分钟，BP115／70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC9×10⁹／L，中性粒细胞比例0．75。发病以来，患者体重减轻5kg，睡眠欠佳。
该患者存在的护理问题，不正确的是

选项 A、体液不足
B、疼痛
C、自我形象紊乱
D、营养失调：低于机体需要量
E、睡眠型态紊乱

答案C

解析大肠癌患者的护理问题是有自我形象紊乱的，是与结肠造口、排便方式改变有关。而题干没有提及这些信息，故不正确的是C。

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