患者,女,35岁。与家人聚会饱餐后出现胃痛,饱胀拒按,恶心欲吐,吐后症轻,舌苔厚腻,脉弦滑。中医治疗首选方剂为

admin2020-11-18  19

问题 患者,女,35岁。与家人聚会饱餐后出现胃痛,饱胀拒按,恶心欲吐,吐后症轻,舌苔厚腻,脉弦滑。中医治疗首选方剂为

选项 A、清中汤
B、柴胡疏肝散
C、香苏散
D、保和丸
E、一贯煎

答案D

解析 据与家人聚会饱餐后出现胃痛,饱胀拒按,吐后症轻等症,考虑为伤食导致的急性胃炎。据饱胀拒按,吐后症轻,舌苔厚腻,脉弦滑等症辨证为食积气滞证。应治以消食导滞,调理气机,方选保和丸。
急性胃炎:寒邪客胃证——温中散寒,和胃止痛——香苏散合良附丸;脾胃湿热证——清化湿热,理气止痛——清中汤;食积气滞证——消食导滞,调理气机——保和丸;肝气犯胃证——疏肝和胃,理气止痛——柴胡疏肝散;胃络瘀阻证——活血通络,理气止痛——失笑散合丹参饮;脾胃虚寒证——温补脾胃,散寒止痛——黄芪建中汤;胃阴不足证——养阴益胃,和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤。
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