患者，女性，30岁。患胃溃疡6年，近2个月疼痛加重，节律不定，伴乏力，服用奥美拉唑等多种药物，效果差。查体：精神欠佳，浅表淋巴结无肿大，心肺(－)，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。最可能的临床诊断是( )。

admin2023-02-27 42

问题患者，女性，30岁。患胃溃疡6年，近2个月疼痛加重，节律不定，伴乏力，服用奥美拉唑等多种药物，效果差。查体：精神欠佳，浅表淋巴结无肿大，心肺(－)，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。最可能的临床诊断是( )。

选项 A、胃溃疡癌变
B、胃溃疡穿孔
C、胃溃疡伴发幽门梗阻
D、胃新发溃疡

答案A

解析反复发作，病程持续时间长的胃溃疡容易发生癌变。进展期胃癌最常见的症状和体征有体重减轻和上腹痛，上腹部可扪及肿块，有压痛。且该患者出现疼痛加重、节律不定，内科药物治疗效果不佳，首先考虑有癌变的可能。胃溃疡穿孔出现突发的上腹疼痛；胃溃疡伴幽门梗阻患者最主要的表现为上腹胀痛、餐后加重，呕吐后腹痛减轻，呕吐物为隔夜宿食。

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患者，女性，30岁。患胃溃疡6年，近2个月疼痛加重，节律不定，伴乏力，服用奥美拉唑等多种药物，效果差。查体：精神欠佳，浅表淋巴结无肿大，心肺(－)，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。最可能的临床诊断是( )。

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A.卡托普利B．硝苯地平C．美托洛尔D．氢氯噻嗪E．氯沙坦痛风患者禁用的降压药物是

婴儿，日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物。末梢血WBC15×109／L，N0．75。该患婴最可能的诊断是新生儿

最易发生幽门梗阻的溃疡是

女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g／L。当日腹腔穿刺抽出草黄色微混浊的液体。腹水检查示：比重1．023，蛋白32g／L，单个核细胞比例0．8。最可能的诊断是

在心理治疗的同时，与临床医师配合使用药物治疗，这体现了心理治疗的

男孩，1岁。生长落后、智能发育迟缓。刚会独坐，不会站立。查体：身长60cm，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，眼外眦上斜，四肢短，手指短粗，小指内弯，四肢肌张力低下。最可能的诊断是

女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm／h，类风湿因子22U／L，抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是

A．弥漫性毛细血管壁增厚B．弥漫性系膜细胞增生性及系膜基质增厚C．肾小球毛细血管样硬化D．弥漫性上皮细胞足突消失E．肾小球毛细血管襻基底膜上皮侧见电子致密物沉积急性链球菌感染后肾小球肾炎的特征性表现为()

与免疫耐受形成无关的因素是()

五味理论认为，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用的味是

10个月婴儿，发热，咳嗽6天，呼吸40次／min，双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初步考虑为

配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况

当保险合同被认定为无效合同后，其通常的处理方式不包括(　　)。

关于税务行政行为的要件，下列说法正确的是()。

下列关于季节性融资的说法，正确的有()。

当地时间2012年4月19日8时7分(北京时间10时37分)，()试射了自主研制的射程超过5000公里。并可携带多枚核弹头的烈火----5型中程弹道导弹。

ITU标准OC-12的传输速率为()。

软件设计包括软件的结构、数据接口和过程设计，其中软件的过程设计是指______。

患者，女性，30岁。患胃溃疡6年，近2个月疼痛加重，节律不定，伴乏力，服用奥美拉唑等多种药物，效果差。查体：精神欠佳，浅表淋巴结无肿大，心肺(－)，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。最可能的临床诊断是( )。

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婴儿，日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物。末梢血WBC15×109／L，N0．75。该患婴最可能的诊断是新生儿

最易发生幽门梗阻的溃疡是

女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g／L。当日腹腔穿刺抽出草黄色微混浊的液体。腹水检查示：比重1．023，蛋白32g／L，单个核细胞比例0．8。最可能的诊断是

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A．弥漫性毛细血管壁增厚B．弥漫性系膜细胞增生性及系膜基质增厚C．肾小球毛细血管样硬化D．弥漫性上皮细胞足突消失E．肾小球毛细血管襻基底膜上皮侧见电子致密物沉积急性链球菌感染后肾小球肾炎的特征性表现为()

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软件设计包括软件的结构、数据接口和过程设计，其中软件的过程设计是指______。

当保险合同被认定为无效合同后，其通常的处理方式不包括(　　)。