男，28岁。双下肢进行性无力3天，现无法上楼，尿潴留，有冶游史，2周前感冒。查体：胸4平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力2级，腱反射消失，Babinski征阳性，脑脊液细胞数0，蛋白100mg／L，糖和氯化物正常，RPR阴性，MRI示胸4～9脊髓略增粗，T2

admin2019-03-05 64

问题男，28岁。双下肢进行性无力3天，现无法上楼，尿潴留，有冶游史，2周前感冒。查体：胸4平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力2级，腱反射消失，Babinski征阳性，脑脊液细胞数0，蛋白100mg／L，糖和氯化物正常，RPR阴性，MRI示胸4～9脊髓略增粗，T₂加权像见条索状高信号。最可能的诊断是( )

选项 A、脊髓髓内肿瘤
B、脊髓血管畸形
C、压迫性脊髓病(颈椎骨质增生)
D、急性脊髓炎
E、脊髓痨

答案D

解析急性脊髓炎常见于青壮年，病前数天或1～2周常有上呼吸道感染症状，受凉、过劳、外伤常为发病诱因，起病较急，临床表现为：运动障碍；感觉障碍；自主神经功能障碍；脑脊液检查蛋白含量可轻度增高，糖和氯化物正常；脊柱X线平片正常，少数MRl显示病变部脊髓增粗。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

女性，60岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日发作2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为()

女性，55岁，因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是()

某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为()

老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是()

A．葡萄糖酸钙B．碳酸氢钠C．呋塞米D．阳离子交换E．氧基酸慢性肾功能不全高血钾症应选用药物()

A．IL一2B．IFN—rC．IL一4D．G—CSFE．IL一10具有抗病毒感染功能的因子是()

乙状结肠癌最早出现的临床表现是()

A．胎膜B．卵巢黄体C．叶状绒毛膜D．胎儿一胎盘单位E．胎盘合体滋养细胞产生人绒毛膜促性腺激素的主要部位是()

19岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好，处女膜向外膨出，无开口，表面呈紫蓝色，肛诊可扪及阴道扩大。按上述诊断，正确处理应是()

10个月小儿，咳嗽4天，4小时前突然惊厥1次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．8×109／L，血清钙1．60mmol／L，最可能的诊断是()

谈谈你对人民警察职业的认识。

结合教育教学实际，举例说明如何加强对学生创造性思维品质的培养。

关于心脏听诊，下列叙述哪项正确

男性45岁，既往胃溃疡病史10年，药物对症间断治疗。今日中午喜宴聚餐，酒肉无度。餐后突发腹痛，剧烈。检查：腹肌紧张呈板状腹，拒按。听诊肠鸣音消失。最可能的诊断是

对一般附属、辅助等服务工程等项目，或投资比较小、比较简单的工程项目，在编制设计概算时一般采用()。

根据题目要求完成下列任务。用中文作答。课堂语言练习活动遵循准确性、得体性、流利性等原则，简述两个内涵与目的，并各举一例，说明活动方式。

Threetimesaweekwehavetodrivetophysicaltherapyformyhusband’shandthatwasreattachedtwomonthsagoafterahorribl

在“互联网＋政务服务”背景下，传统带有强制性的单向度行政执法方式，对于激发市场活力和社会创造力已______，富含协商、沟通、说理等民主元素的非强制性的柔性执法方式应被格外。为此，必须创新执法

如下图所示，在Cisco2511路由器R1的16个异步串行接口上连接一台Modempool为用户提供拨号上网服务，分配一个IP子网地址为195．223．56．16／28；使用同步串行接口，通过DDN专线与R2相连，分配一个IP地址为222．112．41．

她从小就爱唱歌、跳舞，人越多越高兴。从小学到大学，学校的大小活动每次都少不了她。你找她帮忙一定没错。关于她，可以知道：