女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白++(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 1 mmol／L，Ser 240 μmol／L。该例临床诊

admin2016-01-27 49

问题女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白++(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 1 mmol／L，Ser 240 μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病
该例确诊后肺部的特征性改变应该是

选项 A、肺动脉高压
B、胸膜炎
C、肺间质纤维化
D、肺栓塞
E、肺实变

答案C

解析肺部的特征性改变应是肺间质纤维化。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是

患者，男，36岁。双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。若阳虚畏寒，可加用

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