43岁妇女,阴道不规则流血半年。检查宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹窿达2cm,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是

admin2018-04-26  27

问题 43岁妇女,阴道不规则流血半年。检查宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹窿达2cm,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是

选项 A、子宫全切除及双附件切除术
B、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
C、化疗后行子宫全切除术
D、化疗后放疗
E、单纯放疗

答案B

解析 常见错误为选C或E。选择C者认为该病例为宫颈癌,已有阴道转移,应化疗缩小病灶后再手术,但选择了错误的手术方式;选择E者认为该病例不能手术治疗,可单纯放疗,但其错误在于未能对官颈癌作正确的临床分期,并提出正确的治疗方案。正确的答案为B。本例宫颈癌病灶侵及阴道后穹窿达2cm,为宫颈癌Ⅱa期,可手术治疗,应采用子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。
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