患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是( )

admin2016-05-27  52

问题 患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是(    )

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、肺结核
C、肺脓肿
D、肺癌
E、支气管扩张

答案D

解析 A经抗感染治疗后多好转,B有结核中毒表现:低热、盗汗、消瘦、乏力等;C有脓臭痰,X线检查有空洞及液气平面;D常有吸烟史,咳嗽咯痰,痰中带血,X片的表现是由于肿瘤造成的阻塞性肺炎,一般抗感染治疗效果多不明显。E为咳嗽咳痰,反复咯血,X片见双轨影。
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