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  3. A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 (2005年第126题)幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是

A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 (2005年第126题)幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是

admin2019-07-12  60
问题 A．代谢性酸中毒    B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒    D．呼吸性碱中毒
E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
(2005年第126题)幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案B
解析 (1)大量输血后(24小时内用库存血细胞置换患者全部血容量或数小时内输入血量超过4000m1)，可出现代谢性碱中毒。主要原因是库存血中的抗凝剂枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，而发生碱中毒。(2)幽门梗阻的患者，因大量呕吐，致使酸性胃液大量丢失，导致代谢性碱中毒。另外，胃液中Cl-的丢失使肾近曲小管的Cl-减少，为维持离子平衡，代偿性地重吸收HCO3-增加，也可导致碱中毒。
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