患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症6个月，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选甲巯咪唑加

admin2018-10-12 64

问题患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症6个月，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选甲巯咪唑加

选项 A、生脉散
B、六味地黄丸
C、当归补血汤
D、丹栀逍遥散
E、右归丸

答案B

解析心火下降于肾，以温肾水；肾水上济于心，以制心火，心肾相交，则水火既济。若肾水不足，心火失济，则心阳偏亢，或心火独炽，下汲肾水，致肾阴亏于下，火炽于上，水火不济，心阳偏亢，心神不宁，故心烦不寐，心悸。水亏阴虚，骨髓不充，脑髓失养，则头晕耳鸣，健忘。腰为肾府，失阴液濡养，则腰酸；精室为虚火扰动，故遗精。五心烦热，咽干口燥，舌红，脉细数，为水亏火亢之征。心火亢于上，火不归元，肾水失于温煦而下凝，则腰足酸困。诊断为甲状腺功能亢进症的心肾阴虚证，治疗应首选六味地黄丸补益肝肾。

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患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症6个月，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选甲巯咪唑加

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

A．大便稀溏B．腰膝酸软C．小便频数D．久痢赤白E．手足厥逆麻子仁丸的主治证候中有

A．大便稀溏B．腰膝酸软C．小便频数D．久痢赤白E．手足厥逆大黄附子汤的主治证候中有

A．石膏B．知母C．栀子D．天花粉E．夏枯草治疗肝火上炎，目珠疼痛，应选用

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患者，男，65岁。近日大便秘结，腹痛，发热，手足厥冷，苔白腻，脉弦紧。治宜选用

患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选

患者，女，55岁。绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应选用

患者，男，56岁。少腹拘急，小便自利，谵语，烦渴，入夜发热。治宜选用

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