女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞(++)／HP，白细胞(+)／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为

admin2018-05-10 53

问题女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞(++)／HP，白细胞(+)／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为

选项 A、慢性膀胱炎
B、急性阑尾炎
C、慢性附件炎
D、急性肾盂肾炎
E、右输尿管下段结石

答案E

解析右侧输尿管结石多表现为突然发生的右下腹阵发性剧烈绞痛，疼痛向会阴部及外生殖器放射。右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张。尿中可见大量红细胞，而血中白细胞不增高。B超检查或X线摄片在输尿管走行部位可见结石阴影。

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泌尿外科学（321）

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