患者，女，42岁。3个月来睡眠不佳，食欲下降，自感疲乏，精力不足，觉得日常工作吃力，思考问题困难，曾在综合医院内科、神经科等多处检查，除发现有轻度心肌缺血外，余无异常。最可能的诊断是

admin2019-11-27 44

问题患者，女，42岁。3个月来睡眠不佳，食欲下降，自感疲乏，精力不足，觉得日常工作吃力，思考问题困难，曾在综合医院内科、神经科等多处检查，除发现有轻度心肌缺血外，余无异常。最可能的诊断是

选项 A、神经衰弱
B、疑病症
C、强迫症
D、情感性精神障碍抑郁发作
E、精神分裂症

答案D

解析情感障碍症的临床表现是以情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制，躁狂状态时患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦虑，严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时患者心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望，高兴不起来，兴趣丧失，自我评价低，严重者出现自杀观念和行为，病情呈昼重夜轻的节律变化。

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全科医学（301）

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