患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。患者目前主要的护理诊断是

admin2015-04-13 40

问题患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。
患者目前主要的护理诊断是

选项 A、营养失调：低于机体需要量
B、有受伤的危险
C、组织灌注量不足
D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E、活动无耐力

答案C

解析

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护理学（368）

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患者，女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是
A．抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖B．与游离氨结合，从而降低血氨C．与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨D．降低肠道的pH值E．纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成乳果糖治疗肝性脑病的机制是
患儿，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了
患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是
A．根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育B．以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导C．根据季节、地域，给予常见疾病的防治教育D．提高患者依从性E．根据病情对患者进行的口头教育和指导住院教育可以

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