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男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,体温39℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。 抗生素治疗3天后,患者体温降至37℃,但局部疼痛无明显缓解,红
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,体温39℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。 抗生素治疗3天后,患者体温降至37℃,但局部疼痛无明显缓解,红
admin
2012-04-04
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问题
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,体温39℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。
抗生素治疗3天后,患者体温降至37℃,但局部疼痛无明显缓解,红肿加剧,进一步的治疗应是
选项
A、表明抗生素治疗有效,可维持原来治疗
B、调整抗生素的使用,选用敏感抗生素
C、穿刺抽脓
D、手术行钻孔引流
E、降温输血,加用清热解毒的中药
答案
D
解析
急性化脓性骨髓炎最好在抗生素治疗后48~72小时仍不能控制局部症状时进行手术。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gGDk777K
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专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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