试述癫痫持续状态的护理措施。

admin2016-10-31  29

问题 试述癫痫持续状态的护理措施。

选项

答案癫痫持续状态的护理: (1)发作时的护理;①对癫痫持续状态病人应立即就地平卧,头偏向一侧,解衣扣,松裤带,取下义齿,尽快将压舌板、筷子或手帕或将衣角卷成小布卷置于病人口中一侧上下臼齿之间,防止咬伤舌头或颊部;②观察抽搐发作的部位、顺序、频率、持续时间及发作期间病人意识、瞳孔的变化。根据医嘱给予抗癫痫及镇静药物,并观察药物疗效,③保持呼吸道通畅,置病人于侧卧位或头偏向一侧,及时吸净口腔分泌物,深昏迷者应用舌钳将舌拉出,防止舌根后坠引起呼吸道堵塞。必要时行气管切开术;④立即持续低流量给氧,建立良好的静脉通路,保持脱水剂的快速滴入,防止脑水肿引起脑疝,⑤注意保护病人,加用床栏时应包有软包垫,防止坠床、肢体撞伤。固定肢体时勿用力过猛,以免发生骨折、关节脱位和肌肉撕裂等,⑥频繁发作1~2d以上不能进食者,应给予鼻饲。严禁从口腔喂食和水,以免发生呛咳、窒息和坠积性肺炎;⑦意识不清者每2h翻身一次,并及时更换湿的衣物和床单、被服,预防压疮的发生;⑧高热者执行高热常规护理。 (2)发作后的护理:①保持床铺及皮肤的清洁、干燥。保持环境安静、温暖。避免声光刺激,使病人易于安睡;②抽搐停止后,病人处于蒙咙状态,要防止自伤和意外发生;③遵医嘱应长期、规律性地服药,以防再次发作。 (3)做好健康宣教工作,预防复发。

解析
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