患者，男性，28岁。瘦高体型，半年前体检时胸片可见右肺尖部胸膜下肺大疱。今晨突感右上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。查体：心率120次／分，律不齐，右肺呼吸音减弱。此患者首先考虑并发

admin2021-12-14 9

问题患者，男性，28岁。瘦高体型，半年前体检时胸片可见右肺尖部胸膜下肺大疱。今晨突感右上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。查体：心率120次／分，律不齐，右肺呼吸音减弱。此患者首先考虑并发

选项 A、支气管哮喘急性发作
B、心绞痛
C、原发性自发性气胸
D、肺不张
E、急性心力衰竭

答案C

解析青年患者，瘦高体型，胸片见肺大疱，突然发病，出现胸部刺痛、呼吸困难，右肺呼吸音减弱，考虑并发原发性自发性气胸。急性心力衰竭虽然也会出现突发胸痛和呼吸困难，但典型的表现是咳粉红色泡沫样痰。

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