患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90／60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是( )

admin2019-02-27 75

问题患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90／60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是( )

选项 A、急性心肌梗死
B、大叶性肺炎
C、心绞痛
D、心包炎
E、气胸

答案A

解析心绞痛与心肌梗死多为中老年发病，起病急骤，典型表现为心前区胸骨后疼痛。心绞痛持续3～5分钟可缓解，而心肌梗死持续时间长，不用药物干预将很难缓解。本患者突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗，符合急性心肌梗死特点。

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