患者，女性，42岁。昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90／分，呼吸18／分；听诊肺部少量湿哕音；X线胸透示：肺纹理增粗。护士为患者制订的护理目标正确的是

admin2011-12-19 49

问题患者，女性，42岁。昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90／分，呼吸18／分；听诊肺部少量湿哕音；X线胸透示：肺纹理增粗。护士为患者制订的护理目标正确的是

选项 A、将体温迅速降至38℃以下
B、2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以卜
C、2天内患者体温恢复正常
D、2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
E、2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常

答案D

解析考虑患者为肺炎，体温高热，受疾病自身病程影响，必须辅以降温措施才能将体温降至38℃以下。

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患者，女性，42岁。昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90／分，呼吸18／分；听诊肺部少量湿哕音；X线胸透示：肺纹理增粗。护士为患者制订的护理目标正确的是

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患者女，50岁，急性胰腺炎入院，遵医嘱禁食。患者女儿询问护士关于禁食的目的，护士最好的回答是

患者，女，妊娠合并糖尿病。剖宫产一巨大儿，护士评估新生儿可能会出现

患者女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(＋)，深静脉通畅试验(－)。诊断是

患者男，38岁，慢性淋巴细胞性白血病。护理该病人时首先关注的护理问题是

患儿，10个月，腹泻2天。大便10～15次／13，蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞。血清钠130mmol／L。该患儿脱水的程度及性质为

患者女，50岁，宫颈癌。护士巡视病房时，病人哭着说“如果我能再活时间长一点，我就可以参加我女儿的毕业典礼，之后我就安心地去死了”。这样的表现属于

患者男，30岁，在家里修补房子时从梯子上摔下，致头皮撕裂伤。护士首先应做的是

患者女，65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余，有双腕明显红肿，伴晨僵约60分钟，体温正常。RF85IU／L，ESR38mm／h，X线片示：双腕、双肘关节间隙变窄，双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是

患者女，18岁，未婚。月经周期紊乱，出血量时多时少，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血，首选治疗原则是

患儿，女性，10岁。因双眼脸浮肿，少尿2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g／L，尿蛋白定性(+++)。该患儿首要的护理问题是

《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是

女性，27岁。既往为冷哮患者，用小青龙汤治疗后，表解而哮喘渐平，现喘则面白汗出，四肢不温，疲惫无神，气短难续，舌质淡胖，脉沉弱。其治疗的主方是

产权界定应当以“谁投资、谁拥有产权”的原则进行。()

党和国家赋予公安机关的一项特殊使命是()，它具有隐蔽性；长期性、尖锐性和复杂性的特点。

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